Интерес к инъекционным методикам в косметологии неуклонно растет. Конечно, на сегодняшний день контурная пластика и ботулинотерапия – самые актуальные и доступные омолаживающие процедуры. Они позволяют за одно посещение создать молодую «скульптуру» лица. Однако, эти процедуры никак не влияют на качество кожи и не могут устранить дермальные морщины, сухость, улучшить цвет лица. Кроме того, помимо возрастных изменений есть еще множество эстетических проблем (дегидратация, купероз, повышенная чувствительность), которые требуют вмешательства в работу именно кожи. С этой целью и используются такие терапевтические методики, как мезотерапия, биоревитализация, биорепарация. Все методики подразумевают интрадермальное и гиподермальное введение терапевтических средств. Однако, каждая из них имеет свои особенности, преимущества и отличия.
МЕЗОТЕРАПИЯ
Мезотерапия — метод коррекции патологических состояний путем воздействия на соединительную ткань, образовавшуюся из мезодермального листка в период эмбриогенеза, а также воздействие на патологические процессы и местный иммунитет соседних органов и тканей благодаря высокой «проводимости» соединительной ткани.
С помощью инъекций активные вещества в минимальной дозе доставляются непосредственно к клеткам кожи, за счет чего восполняется имеющийся дефицит этих веществ (например, аминокислот, микроэлементов, гиалуроновой кислоты), улучшается микроциркуляция и трофика тканей. Также мезотерапия дает положительный результат не только за счет специфического действия препаратов, но и за счет пункционного эффекта, поэтому существует много различных техник инъекций. Повреждение целостности тканей иглой приводит к стимуляции процессов регенерации и последующему ремоделированию внеклеточного матрикса. Специальные техники введения препаратов позволяют доставить необходимые вещества в эпидермис, дерму и гиподерму. Каждая техника инъекций является не просто способом доставки препаратов, но и самостоятельно решает ряд эстетических проблем. Именно поэтому в рамках классического мезотерапевтического сеанса используется несколько техник инъекций.
РИС. 1. Классическая техника.
Классическая техника (синонимы: «укол за уколом», «мезопунктура») является основной при проведении сеанса мезотерапии и обеспечивает равномерное распределение вводимых веществ в дерме (рис. 1). Согласно теории третьей микроциркуляторной системы Мюльтедо [1] после введения препараты депонируются в интерстициальном пространстве дермы, затем они постепенно распространяются по межклеточному пространству, оказывая воздействие на патологические процессы соседних органов и тканей. Классическая техника применяется с целью получения рефлекторного, нейрогуморального и максимального фармакологического эффекта от применения метода, поэтому она обязательно используется при каждом сеансе мезотерапии и играет основную роль, а остальные техники лишь дополняют ее.
РИС. 2. Техника «поверхностный наппаж».
Техника наппаж (синонимы: «покрытие», «пикотаж») дополняет классический мезотерапевтический сеанс, используется для стимуляции метаболических процессов, главным образом за счет рефлекторного усиления кровообращения в коже. В зависимости от вида техники (поверхностный, срединный или глубокий наппаж) введение препарата происходит на уровне эпидермиса, дермоэпидермального соединения или дермы. Поверхностный наппаж применяется для мезопилинга и введения витаминных комплексов с целью мгновенного улучшения цвета лица (рис. 2). Срединный наппаж высоко эффективен при снижении тонуса кожи, множественных эпидермальных морщинах в сочетании с сухостью кожи, при куперозе и других эстетических недостатках (рис. 3). Глубокий наппаж применяется для обработки участков дряблости кожи тела.
РИС. 3. Техника «срединный наппаж».
РИС. 6. Техника «папулы».
Показаниями для применения линейной техники являются возрастные изменения (морщины, складки, дряблость кожи), а также атрофические рубцы. С помощью линейной техники в дерме создается депо препарата и происходит травматизация тканей (рис. 6).
Инфильтрация — это техника введения препаратов, при которой создается депо веществ в гиподерме. В эстетической медицине инфильтрация используется для коррекции целлюлита, локальных жировых отложений на лице и теле (рис. 7).
РИС. 7. Техника «бугорки».
Основная цель мезотерапии — лечение разнообразных патологических состояний, заключающееся в локорегионарном парентеральном введении лекарственных средств в очень низких дозах, осуществляемом через определенные промежутки времени, что обеспечивает снижение ятрогенных эффектов и повышение эффективности терапии.
В настоящее время существует множество мезотерапевтических препаратов с различным фармакологическим действием. Врач может подобрать именно тот препарат, который необходим для достижения выраженного результата терапии. У специалиста есть возможность использовать монопрепараты, готовые коктейли или смешивать компоненты самостоятельно — ex tempore (табл. 1). К преимуществам приготовления коктейлей самостоятельно относятся индивидуальный подход к пациенту и возможность применения максимально допустимых терапевтических концентраций ингредиентов. Препараты, введенные поверхностно (внутрикожно), элиминируются значительно дольше, чем, например, при внутримышечных инъекциях. Скорость диффузии в кровеносное и лимфатическое русло введенного вещества обратно пропорциональна его молекулярному весу. Благодаря низким дозам и высокой биодоступности, лекарственные вещества и их смеси депонируются и оказывают свое воздействие в месте введения до тех пор, пока не будут полностью израсходованы клетками, разрушены с помощью межклеточных ферментов или в результате гидролиза. Несмотря на то, что при поверхностном введении активные вещества медленнее уносятся общим кровотоком из созданного депо, длительность нахождения препаратов в тканях небольшая — 1-3 суток.
ТАБЛ. 1. Мезотерапевтические препараты и зоны их применения.
| Мезотерапевтическая зона | Монопрепараты | Примеры коктейлей | Готовые коктейли |
| Лицо—шея—декольте | Vitamin C 10% (ID Farma, Испания): аскорбиновая кислота 10% | HYALUFORM mesolift 1% (Lab. THOSCANE, Россия): нестабилизированная гиалуроновая кислота — 2,0 мл; Caviar (SKINASIL, Lab. THOSCANE): экстракт икры осетровых рыб 5% — 2,0 мл; Silikin 0,5% (SKINASIL): органический кремний 0,5% — 1,0 мл. | DMAE Complex (SKINASIL): диметиламиноэтанол 3%, гиалуронат натрия 1%, органический кремний |
| Бедра—ягодицы | Silikin 1% (SKINASIL, Lab. THOSCANE, Россия): органический кремний 1% | Lipocof (SKINASIL): кофеин-бензоат натрия 20% — 2,0 мл; Lecarcel (SKINASIL): L-Kарнитин 10 % Silikin 1% (SKINASIL): органический кремний 1% — 2,5 мл | MPX-Lipolytic Complex (SKINASIL): дезоксихолат натрия 0,3%, L-карнитин 10%, экстракт одуванчика лекарственного 2% |
| Волосистая часть головы | Gibilan (SKINASIL, Lab. THOSCANE, Россия): экстракт гинкго билоба 7% | Zinc-Selenio-Silicio (ID Farma): олигоэлементы — 2,0 мл; Silikin 0,5% (SKINASIL): органический кремний 0,5% — 2,0 мл | Haircare (Laboratoire REVITACARE, Франция): аминокислоты, цинк, витамины группы В |
РИС. 8. Гиперемия после проведения сосудистого этапа
Перед собственно сеансом мезотерапии при коррекции любых эстетических недостатков кожи обязательно проводится сосудистый этап для активации микроциркуляции, оказания сосудорасширяющего и лимфодренажного действия, укрепления и регуляции проницаемости стенки капилляров, улучшения венозного оттока, ускорения вывода продуктов метаболизма, улучшения снабжения тканей кислородом (рис. 8) .
Согласно теории микроциркуляции Бишерона [2], вводимые локорегионарно медикаменты улучшают местную и общую микроциркуляцию, нарушенную в результате заболевания или возрастных изменений. Сосудистый этап существенно улучшает результаты терапии. Для проведения данного этапа можно выбрать готовый коктейль, например, ВЛД Форте (SKINASIL, Lab. THOSCANE, Россия), содержащий экстракты центеллы азиатской, артишока полевого, донника лекарственного, фукуса пузырчатого и троксерутин. Можно приготовить коктейль и самостоятельно (табл. 2).
ТАБЛ. 2. Мезотерапевтические препараты и количество.
| Препарат, состав | Количество препарата, мл |
| RUTINEL (ID Farma, Испания): рутозид 2,5%, экстракт донника лекарственного | 2,0 |
| Silikin 0,5% (SKINASIL, Lab. THOSCANE, Россия): органический кремний 0,5% | 2,5 |
Число сеансов и их частота зависит от показаний и индивидуальных особенностей пациента. Рекомендуемый курс процедур коррекции эстетических недостатков кожи, например, в зоне «лицо — шея — декольте» состоит из 8-10 процедур с интервалом 7 дней, затем 4 процедуры с интервалом 14 дней. Между курсами для поддержания эффекта рекомендуется проводить процедуры 1 раз в месяц.
На сегодняшний день мезотерапия применяется не только в эстетической медицине (рис. 9-14 ), но и в различных в различных областях медицины (стоматологии, эстетической медицине, неврологии, спортивной и реабилитационной медицине и др.). Широкий выбор препаратов и техник их введения в различные мезотерапевтические зоны позволяет осуществлять индивидуальный подход к каждому пациенту. Возможна коррекция проблем не только лица, но и тела, волосистой части головы. Мезотерапия является единственным инъекционным методом, работающим на улучшение/восстановление системы микроциркуляции, что обуславливает ее выраженное терапевтическое действие. Однако метод не лишен недостатков. К ним относятся: быстрая диффузия веществ из места введения, длинные курсы (8-16 процедур), частые посещения косметолога (1 раз в неделю). Вследствие этого на следующем витке развития инъекционных методов появилась биоревитализация.
РИС. 9. Пациентка до сеанса мезотерапии препаратом Cytocare 502 (Laboratorie REVITACARE, Франция).
РИС. 10. Пациентка через неделю после сеанса мезотерапии.
РИС. 11. Результат трихоскопии до начала курса мезотерапии препаратом Strong Hair (SKINASIL, Lab. THOSCANE).
РИС. 12. Результат трихоскопии после завершения курса мезотерапии (12 процедур).
РИС. 13. Пациентка до начала курса мезотерапии препаратом Body Lift (SKINASIL, Lab. THOSCANE).
РИС. 14. Пациентка после завершения курса мезотерапии (10 процедур)
БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ
Инволюционные изменения кожи — самая распространенная причина, по которой клиенты обращаются к врачу-косметологу. Внешний вид и функциональные свойства кожи в значительной степени определяются состоянием межклеточного матрикса дермы. От соотношения интенсивности обмена гликозаминогликанов и синтеза коллагеновых белков дермы зависит интенсивность старения кожи.
С возрастом, либо при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды это соотношение меняется в результате уменьшения скорости образования и возрастания скорости распада биомолекул. Количественные и качественные изменения, связанные с гиалуроновой кислотой, приводят к снижению гидратации кожи, ухудшению ее способности к регенерации, иммунных и других защитных функций дермы. Первое упоминание о необычном полисахариде с крайне высокой молекулярной массой, который выделили из стекловидного тела бычьего глаза, было сделано в работе Karl Meyer и John Palmer, опубликованной в «Journal of Biological Chemistry» в 1934 г. [4]. Содержание гиалуронана в коже человека — не постоянная величина, и компенсация его дефицита возможна путем инъекционного введения в дерму. Данный инъекционный метод в эстетической медицине получил название биоревитализации. Термин «биоревитализация» был предложен в 2001 г. итальянским профессором А. Ди Пьетро (A. Di Pietro) [5].
РИС. 15. Пациентка до сеанса биоревитализации препаратом HYALUFORM® Lift booster.
Биоревитализация — инъекционный метод внутрикожного введения нативной или частично модифицированной гиалуроновой кислоты с целью восполнения ее дефицита и создания оптимальной среды для клеточных элементов дермы.
Изначально в качестве биоревитализантов применялись препараты на основе нестабилизированной гиалуроновой кислоты в концентрации 1-2 % и с молекулярной массой от 1 млн Да.
Интрадермальное введение нативной гиалуроновой кислоты, помимо повышения увлажненности кожи, приводит к созданию оптимальной среды для жизнедеятельности фибробластов, активации ангиогенеза. Сегодня выбор биоревитализантов огромен и они отличаются друг от друга качеством сырья, технологией производства, молекулярной массой и концентрацией гиалуроновой кислоты.
РИС. 16. Пациентка через 2 недели после сеанса биоревитализации препаратом HYALUFORM® Lift booster
Основной характеристикой материала на основе гиалуроновой кислоты (и препараты, использующиеся в эстетической медицине, — не исключение) должно быть значение молекулярно-массового распределения (полидисперсность полимера), то есть фракционный состав гиалуронана. В идеале, в зависимости от предназначения, материал должен состоять из фракции гиалуроновой кислоты с точно определенной молекулярной массой [7].
Молекулярная масса гиалуронана — чрезвычайно важный параметр, так как макромолекулы с различной массой по-разному влияют на поведение клеток. Так, в состав препарата HYALUFORM® Hydro booster (Lab. THOSCANE, Россия) входит гиалуроновая кислота бактериального происхождения фармакопейного класса (высокой степени очистки от примесей), с молекулярной массой 2 миллиона Дальтон, которая подвергается твердофазному равномерному молекулярно-массовому распределению, что позволяет достичь точно заданной длины молекул полисахарида в препаратах. Одинаковая длина молекул гиалуроновой кислоты обеспечивает равномерное распределение препарата в дерме и равномерно выраженные биологические эффекты на всей задействованной площади кожи.
Биоревитализанты, содержащие немодифицированную гиалуроновую кислоту, оказывают выраженное увлажняющее действие и создает оптимальную среду для жизнедеятельности фибробластов.
Относительно недолгий период биодеградации препаратов на основе нестабилизированной гиалуроновой кислоты недостаточен для стимуляции работы фибробластов, поэтому основная сфера его применения — создание гидрорезерва в коже или использование в комплексе с другими препаратами. С целью пролонгации биоревитализирующего действия гиалуроновой кислоты были созданы препараты на основе частично стабилизированной гиалуроновой кислоты. Это позволяет удлинить период биодеградации гиалуроновой кислоты до 14 дней и обеспечить реализацию всех эффектов полисахарида в течение двух недель. Очень важно, чтобы технология производства данных препаратов обеспечивала безопасность их применения. Например, гиалуроновая кислота, входящая в состав препарата HYALUFORM® Lift booster (Lab. THOSCANE), частично модифицирована твердофазным методом с помощью высокого давления, т. е. без использования химических стабилизирующих агентов. Отсутствие дополнительных химических агентов обеспечивает абсолютную физиологичность и безопасность препарата. Такой препарат более устойчив к действию гиалуронидазы и может находиться в дерме до 14 суток, создавая в течение этого периода благоприятные условия фибробластам для синтеза волокон коллагена и эластина, что объясняет его мощное лифтинговое действие (рис. 15, 16). Применять препараты на основе частично стабилизированной гиалуроновой кислоты лучше в тех случаях, когда кожа достаточно увлажнена, так как для гидролиза модифицированной гиалуроновой кислоты требуется присутствие достаточного количества молекул воды.
Рекомендуемый курс процедур биоревитализации состоит из 5 процедур с интервалом 10-14 дней. Уменьшение числа процедур для достижения клинических эффектов биоревитализации и удлинение интервалов между ними, безусловно, представляют преимущества метода. Однако не все эстетические недостатки (например, купероз, гиперпигментация, целлюлит) можно скорректировать с помощью биоревитализации. Препараты, состоящие исключительно из гиалуроновой кислоты, стимулируют активность фибробластов лишь опосредованно. Для запуска истинного омоложения кожи в составе препаратов, помимо гиалуроновой кислоты, необходимо наличие строительного материала для восстановления клеток, веществ со специфической антиоксидантной защитой, биорегуляторов для ускорения биохимических реакций. Поэтому на следующем витке развития инъекционных методов логичным стало появление биорепарации.
БИОРЕПАРАЦИЯ
Несколько лет назад российские ученые создали новый класс инъекционных препаратов — биорепаранты линии HYALREPAIR®, способные решать сложные эстетические проблемы путем запуска в коже собственных репаративных процессов. HYALREPAIR® Bioreparant — единственный инъекционный биорепарант пролонгированного действия, обеспечивающий прямую стимуляцию синтетической активности фибробластов. Позволяет достичь выраженного и стойкого эффекта омоложения. Устраняет все признаки старения и замедляет их появление.
Биорепаранты — это инъекционные препараты на основе гиалуроновой кислоты, стабилизированной путем присоединения к ней биологически активных веществ с геропротекторными свойствами, а именно витаминов, аминокислот, пептидов и некоторых микроэлементов, которые стимулируют клеточную активность и нормализуют работу клеток кожи. Действие биорепарантов направлено на омоложение и восстановление кожи. Их уникальность заключается в том, что биорепаранты не нивелируют признаки старения, а реально омолаживают кожу и способствуют сохранению потенциала молодой клетки.
Биорепарация — метод интрадермальных инъекций препаратов твердофазно-модифицированной биологически активными веществами гиалуроновой кислоты, направленный на коррекцию инволюционных изменений кожи, ликвидацию ее повреждений путем стимуляции процессов естественного восстановления и на нормализацию работы клеток кожи.
Для производства биорепарантов используется уникальная технология HYALREPAIR® technology — единственная технология (патент № 2382050), которая позволяет длительно удерживать биологически активные вещества в тканях, благодаря чему происходит прямая стимуляция фибробластов, запуск собственного восстановления и омоложения кожи на клеточном уровне и надолго сохраняется естественная молодость кожи. В основе технологии лежит метод модификации гиалуроновой кислоты биологически активными веществами под воздействием высокого давления и сдвиговой деформации без использования химических сшивающих реагентов.
После предварительного очищения гиалуроновую кислоту и различные биологически активные вещества в виде порошкообразной смеси помещают на «наковальню Бриджмена», где под действием давления и сдвиговых деформаций к гиалуроновой кислоте присоединяются витамины, аминокислоты, пептиды, микроэлементы, которые образуют с ней прочные связи. При введении в ткани эти компоненты отсоединяются от ГК и оказывают выраженное геропротекторное действие, влияют на клеточную активность, в частности стимулируют выработку собственного молодого коллагена, эластина, гликозаминогликанов, в том числе собственной гиалуроновой кислоты. Благодаря HYALREPAIR® technology удлиняется период биодеградации (свыше 21 дня) как самой гиалуроновой кислоты, так и присоединенных к ней биологически активных компонентов.
Так, например, простой витамин С, введенный мезотерапевтически, полностью исчезает из кожи в течение 15 минут, а в случае с биорепарантами происходит его постепенное высвобождение из композиции с гиалуроновой кислотой и постоянное поддержание физиологической концентрации в течение 21 дня! Именно благодаря такому длительному нахождению в дерме не только гиалуроновой кислоты, но и витаминов, и аминокислот происходит прямая стимуляция выработки коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты и других гликозаминогликанов фибробластами. Это и делает биорепаранты уникальными и позволяет говорить об истинном омоложении.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТОВ HYALREPAIR®
1. СОЗДАНИЕ ДЕПО ГЕРОПРОТЕКТОРНЫХ ВЕЩЕСТВ В ТКАНЯХ
После введения биологически активных композиций гиалуроновой кислоты с присоединенными аминокислотами, пептидами, витаминами и микроэлементами в дерму образуется депо биологически активных веществ, которое сохраняется длительное время в тканях.
2. ВОССТАНОВЛЕНИЕ МЕЖКЛЕТОЧНОГО МАТРИКСА И АДРЕСНАЯ ДОСТАВКА БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ К КЛЕТКАМ
К молекулам ГК, составляющим основу препаратов, особым способом присоединены аминокислоты, пептиды, витамины и микроэлементы (витамин С, глицин, пролин, лизин, цистеин, метионин и трипептид глутатион, Cu2+, Zn2+, Mg2+). Благодаря такой измененной структуре гиалуроновой кислоты оптимизируется ее вязкость, что обеспечивает быстрое и равномерное распределение препарата в межклеточном пространстве.
Гиалуроновая кислота с оптимальной длиной молекулы (2 млн кДа) обеспечивает расправление межклеточного пространства и поддержание трехмерной организации компонентов межклеточного матрикса, биологическую стимуляцию процессов естественного метаболизма, увлажняет, участвует в транспорте и распределении воды в тканях, определяет барьерную и защитную функции межклеточного пространства, оказывает ранозаживляющее действие.
3. ПОСТЕПЕННОЕ ВЫСВОБОЖДЕНИЕ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ В ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ КОНЦЕНТРАЦИЯХ, СТИМУЛЯЦИЯ КЛЕТОЧНОЙ АКТИВНОСТИ
В течение всего периода нахождения биологически активных веществ в тканях (около 3 недель) происходит их постепенное высвобождение, что обеспечивает постоянное присутствие в тканях в физиологических концентрациях. Именно физиологические концентрации веществ обеспечивают их максимальную биодоступность, что создает оптимальные условия для поддержания жизнедеятельности клеток, их быстрого восстановления и стимуляции клеточной активности (омоложения).
4. ПРЯМАЯ ПРОЛОНГИРОВАННАЯ СТИМУЛЯЦИЯ КЛЕТОЧНОЙ АКТИВНОСТИ И ОМОЛОЖЕНИЯ
Постепенное отщепление от гиалуроновой кислоты активных веществ, которые оказывают стимулирующее действие на клетки, поддерживает их постоянное нахождение в тканях. Это обеспечивает нормализацию жизнедеятельности клеток и физиологическую стимуляцию клеточной активности: выработку собственного молодого коллагена, эластина и гликозаминогликанов, в том числе собственной гиалуроновой кислоты. Присоединенный к ГК активный комплекс позволяет синтезировать в достаточном количестве все компоненты межклеточного матрикса.
5. ДЛИТЕЛЬНОЕ СОХРАНЕНИЕ ЭФФЕКТА И ПРОФИЛАКТИКА СТАРЕНИЯ
Проведенные исследования доказывают длительное сохранение полученного эффекта и увеличение регенераторного потенциала клеток кожи в 3 раза. Курс биорепарации нормализует функционирование всего клеточного пула фибробластов. Это обеспечивает поддержание оптимального синтеза гликозаминогликанов (в т. ч. собственной гиалуроновой кислоты) и волокон коллагена, эластина в течение длительного времени.
Восстановление защитных свойств кожи и ее регенераторного потенциала позволяет увеличить сопротивляемость клеток к воздействию эндогенных и экзогенных факторов повреждения (свободные радикалы, продукты обмена, гормоны и т. д.) и сократить период восстановления клеток.
Каждый биорепарант линии HYALREPAIR® имеет свой состав направленного действия, представляющий особую комбинацию гиалуроновой кислоты и присоединенных к ней биологически активных веществ в специально подобранной концентрации и последовательности. Все биорепаранты HYALREPAIR® обладают омолаживающим действием и способны стимулировать клеточную активность. За счет разных составов каждый из препаратов наилучшим образом подходит для решения конкретных задач и улучшения качества разных типов кожи (табл. 3 ).
ТАБЛ. 3. Препараты линии HYALREPAIR® Bioreparant и показания к их применению.
| Препарат, состав | Приоритетные показания |
| HYALREPAIR® Bioreparant в шприцах, 1,5 мл | |
| HYALREPAIR®-02 Bioreparant Гиалуроновая кислота (14 мг/мл), модифицированная витамином С, пролином, лизином, глицином |
Мелкоморщинистый тип старения Атрофические рубцы |
| HYALREPAIR®-04 Bioreparant Гиалуроновая кислота (14 мг/мл), модифицированная витамином С, цистеином, глутатионом |
Усталый тип старения Признаки фотоповреждения кожи |
| HYALREPAIR®-08 Bioreparant Гиалуроновая кислота (14 мг/мл), модифицированная витамином С, L-карнитином |
Деформационный тип старения Локальные жировые отложения |
| HYALREPAIR® Bioreparant во флаконах, 5 мл | |
| HYALREPAIR®-06 Bioreparant Гиалуроновая кислота (6 мг/мл), модифицированная витамином С, рибофлавином |
Себорея, акне, выпадение волос |
| HYALREPAIR®-07 Bioreparant Гиалуроновая кислота (6 мг/мл), модифицированная витамином С, валином, глицином, цистеином |
Снижение тонуса кожи, атрофические рубцы |
| HYALREPAIR®-08 Bioreparant Гиалуроновая кислота (6 мг/мл), модифицированная витамином С, L-карнитином |
Локальные жировые отложения на лице и теле |
| HYALREPAIR®-10 Bioreparant Гиалуроновая кислота (6 мг/мл), модифицированная витамином С, глутатионом, цистеином |
Признаки фотоповреждения кожи Ухудшение качества и выпадение волос |
РИС. 17. Пациентка до начала курса биорепарации препаратом HYALREPAIR®–02 Bioreparant
РИС. 18. Пациентка после завершения курса биорепарации препаратом HYALREPAIR®–02 Bioreparant (3 процедуры)
Все биорепаранты содержат витамин С в связанном с гиалуроновой кислотой виде и обладают рядом общих клинических эффектов: повышение тонуса кожи, увлажнение, уменьшение выраженности гиперпигментации, укрепление сосудистой стенки. Биорепаранты отличаются между собой формой выпуска, вязкостью, концентрацией гиалуроновой кислоты и связанных с ней активных веществ. Кроме того, они отличаются дополнительно присоединенными к гиалуроновой кислоте компонентами, которые обусловливают специфическое действие каждого препарата
Применение препарата HYALREPAIR®–08 Bioreparant позволяет достигнуть уменьшения объема локальных жировых отложений в сочетании с лифтингом кожи в корректируемой зоне (рис. 21 , 22).
Препарат HYALREPAIR®–06 Bioreparant эффективен при акне у подростков и взрослых (рис. 23 , 24). Биорепаранты в шприцах преимущественно вводятся внутрикожно, но для достижения эффекта редукции жира возможно их введение в подкожножировую клетчатку (HYALREPAIR®–08 Bioreparant).
РИС. 21. Пациентка до начала курса биорепарации препаратом HYALREPAIR®–08 Bioreparant.
РИС. 22. Пациентка после завершения курса биорепарации препаратом HYALREPAIR®–08 Bioreparant (3 процедуры).
РИС. 23. Пациентка до начала курса биорепарации препаратом HYALREPAIR®–06 Bioreparant.
РИС. 24. после завершения курса биорепарации препаратом HYALREPAIR®–06 Bioreparant (5 процедур).
Биорепаранты во флаконах можно применять с использованием всех существующих мезотерапевтических техник инъекций для коррекции эстетических недостатков кожи лица, тела и волосистой части головы. Рекомендуемый курс состоит из 3 процедур с интервалом 3-4 недели при применении биорепарантов в шприцах и 3-5 процедур с интервалом 2 недели при применении биорепарантов во флаконах.
Таким образом, биорепарация — методика, которая смогла соединить в себе сильные стороны мезотерапии и биоревитализации.
ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА
- Обеспечивает реальное омоложение и восстановление клеток кожи.
- Оказывает комплексное пролонгированное геропротекторное действие.
- Позволяет достичь быстрого и выраженного эффекта омоложения, заметного уже после первой процедуры.
- Создает длительно сохраняющееся (до 1 месяца) депо гиалуроновой кислоты с присоединенными к ней биологически активными веществами, поэтому интервал между процедурами составляет 3 недели.
- Короткий курс (3 процедуры) для достижения выраженного омолаживающего эффекта.
- Устранение всех признаков старения и профилактика их появления.
Таким образом, для достижения желаемого результата специалисту необходимо не только в совершенстве владеть техникой инъекций и учитывать индивидуальные особенности пациента, но и хорошо разбираться в механизмах действия, приоритетных показаниях и возможностях каждого метода.